儿童颅内感染的影像学表现PPT.pptxVIP

儿童颅内感染的影像学表现CT与MRI双模态下的诊断要点2026年

课程导览01感染总览病原分类与病理基础02技术选择CT与MRI的定位与优势03典型疾病四类核心感染的影像特征04鉴别诊断感染与非感染、病原间鉴别

感染总览先分类，再读图先分类，再读图病原、部位、病程三维框架，是影像诊断的起点01

三维框架认识颅内感染儿童颅内感染种类繁多，读图前先建立分类框架，避免见病灶就报脑炎的惯性思维。分类维度具体类别病原分类细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性部位分类脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑室炎、硬膜下积脓病程分类急性、亚急性、慢性儿童颅内感染以脑膜炎和脑炎最常见，影像定位须细分到脑膜、脑实质或脑室系统结核性脑膜炎在儿童脑膜炎中最为常见，多继发于肺部或其他部位结核的血行播散

病理改变决定影像表现病理—影像的对应关系，是鉴别不同病原体感染的底层逻辑读图本质是读病理，儿童颅内感染的病理改变决定了影像学的信号特征脑组织病理/影像映射脑组织病理水肿、细胞浸润、坏死、出血，构成影像异常的基础影像映射CT表现为低密度影；MRI表现为异常信号影，可伴脑膜强化脑膜病理/脑脊液循环脑膜病理炎症渗出使脑膜增厚、血脑屏障破坏，对应增强扫描的脑膜强化脑脊液循环渗出物阻塞蛛网膜颗粒或脑池，可进展为交通性或梗阻性脑积水

技术选择选对工具，看清病变选对工具，看清病变CT求快，MRI求细，DWI与增强是核心武器02