施工现场签证单.docVIP

道路工程施工现场签证单

（编号：001）

工程名称

定远县工业园区池河路道路建设工程

建设单位

定远县工业园区管委会

内容：

在投标报价工程量清单中显示只有K0+870~K1+230、K2+550~K3+080段胸径25㎝树木共计401棵，然而在我方进驻工地现场放线后发现在K0+000~K0+870、K1+230~K2+550、支线K0+000~K0+223段尚有树木需砍伐并挖除。经现场清点并统计数量为3108棵，且胸径均在20㎝以上。依据相关合同文件及河南省公路工程预算定额确定单价为元／棵，因此申请追加费用为：元

3108×元∕棵=（元）

公司

年月日

业主单位意见：

签字或盖章：

年月日

监理单位意见：

签字或盖章：

年月日

道路工程施工现场签证单

（编号：001）

工程名称

定远县工业园区池河路道路建设工程

建设单位

定远县工业园区管委会

内容：

根据图纸要求，池河路清表，我方进驻工地后，经图纸与实际地形核对后发现在K1+130~K1+230右侧出现水塘（长100米、宽4米、深0.8米），现场测量后确定断面尺寸为：上口宽