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2026卫生专业技术资格考试（内科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男，65岁，因反复胸闷、心悸3年，加重伴呼吸困难1周入院。既往有高血压病史15年，糖尿病病史10年。查体：血压150/90mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期杂音。心电图示窦性心动过速，左室高电压，ST-T改变。超声心动图示左室扩大，左室射血分数40%。该患者目前最可能的诊断是

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.高血压性心脏病合并心力衰竭

C.扩张型心肌病

D.风湿性心脏瓣膜病

E.缺血性心肌病

2、女，52岁，因反复上腹痛3年，黑便1天入院。患者3年来反复出现上腹部隐痛，以餐后明显，伴有反酸、嗳气。1天前排黑便3次，量约500ml。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断是

A.胃癌

B.消化性溃疡并出血

C.急性胃黏膜病变

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.十二指肠炎

3、男，45岁，因突发胸痛6小时入院。患者于6小时前剧烈运动后突发胸骨后压榨样疼痛，向左肩背部放射，伴大汗、恶心。查体：血压90/60mmHg，心率100次/分，双肺呼吸音清，心界不大，心律齐，心音低钝。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。肌钙蛋白I升高。该患者最可能的