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医疗行业药剂科药剂师处方审核核对手册（执行版）

第1章总则

1.1目的

药剂科处方审核核对手册旨在规范处方审核流程，确保用药安全、有效、经济。在临床实践中，不当处方可能导致患者不良反应甚至严重后果。例如，2022年数据显示，国内因药物相互作用或剂量错误导致的住院事件占比达12.3%。本手册通过明确审核标准与操作指引，降低用药风险，提升药学服务质量，最终实现患者与医疗机构的共赢。

1.2适用范围

本手册适用于医院药剂科所有从事处方审核工作的药师，包括临床药师、调剂药师及审方药师。审核范围涵盖门诊处方、住院医嘱、特殊药品（如麻醉药品、精神药品）及儿童、老年人、孕妇等特殊人群的用药。电子处方系统（如HIS、EMR）的所有数据均需严格遵循本手册执行。

1.3术语定义

-处方审核：药师对医师开具的处方或医嘱进行合法性、规范性、合理性检查的全过程。

-用药依从性：患者按医师处方完成用药的准确性与持续性，低于50%的依从性可能导致治疗失败。

1.4审核原则

1.5职责分工

处方审核实行三级复核制，确保责任到人。

1.调剂药师：首次审核，重点检查处方格式、剂量、用法等基本要素。需在30分钟内完成电子处方的初步筛查，对异常情况（如剂量超常）标记并移交审方药师。

2.审方药师：二级审核，负责复杂病例或高风险药品的合理性判断。