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2026年急诊抢救诊疗知情同意书

一、适用范围与签署原则

急诊抢救知情同意是医疗安全与患者权益保障的双重底线，签署流程优先保障抢救时效、兼顾知情权履行，不得因签署流程延误黄金抢救时间。

1.适用范围：符合《急诊医学科建设与管理指南（2022年版）》界定的急危、急重级患者，包括但不限于心跳呼吸骤停、急性冠脉综合征、急性脑卒中、重度休克、严重创伤、急性中毒、气道梗阻等需立即干预的病例。

2.法规依据：《中华人民共和国民法典》第一千二百二十条、《中华人民共和国医师法》第二十七条、《医疗纠纷预防和处理条例》第二十三条。

3.签署原则：

?必须优先抢救：心跳呼吸骤停、脑疝等生命体征极不稳定的患者，先启动抢救再补签同意书，补签时限为抢救启动后6小时内。

?如实全面告知：医护人员需用通俗易懂的语言逐项说明病情、方案、风险，不得隐瞒或夸大。

?分层签署：患者意识清醒且具备完全民事行为能力的，必须由患者本人签署；患者意识不清的，由法定监护人/近亲属按配偶→成年子女→父母→其他近亲属的顺序签署；无近亲属的由居委会/民政部门指定的代签人签署。

?严禁代签冒签：医护人员不得代替患方签署，不得胁迫、诱导患方签署，违者按医院医疗安全管理规定给予记过至解除劳动合同处分，造成损失的承担相应赔偿责任。

4.特殊情形处置：患者意识不清且家属无法在15分钟内到达现场的，经医务科/医院总值班批准后可先行抢