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多发性骨髓瘤患者疼痛护理查房

一、前言

随着人口老龄化进程加快，多发性骨髓瘤的临床发病率呈逐年上升趋势。作为一种起源于浆细胞的恶性增殖性疾病，骨痛是该病最核心、最常见的临床表现之一，有超过八成的患者会在病程中经历不同程度的骨痛困扰，这种疼痛不仅会直接限制患者的日常活动，还会严重干扰睡眠质量，更会因长期不适引发焦虑、抑郁等负面情绪，甚至会影响患者的治疗依从性。本次护理查房以一位因疼痛加重入院治疗的多发性骨髓瘤患者为具体案例，结合临床护理实践与当前疼痛护理领域的新进展，系统梳理针对该病患者疼痛的评估、干预、并发症防控及健康教育等环节，旨在为临床护理人员提供可直接借鉴的、兼具专业性与人文关怀的护理参考方案，最终帮助多发性骨髓瘤疼痛患者提升生活质量，缓解病痛带来的身心痛苦。

二、病例介绍

本次案例的患者为一名六旬男性，因确诊多发性骨髓瘤已持续半年时间，本次入院的核心原因是腰骶部及胸背部的疼痛症状突然加重，持续一周左右未缓解，且疼痛程度较此前明显加剧。入院时，患者的疼痛数字评分（VAS）达7分，属于中度至重度疼痛范畴。此前患者已接受过规范的化疗治疗，但骨痛症状始终未得到有效控制，近一周来，连起身、翻身等简单动作都需要家属或护士全程协助，甚至夜间静卧时也因疼痛难以入眠，每日睡眠时间不足3小时，精神状态每况愈下。入院后的相关检查显示，患者存在脊柱轻度骨质疏松，无明显病理性骨折征象，同时伴有轻度贫