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基因工程化间充质干细胞促进糖尿病足创面愈合的研究进展总结2026

糖尿病是全球范围内危害严重的慢性内分泌代谢障碍疾病。根据中华医学会2025年发布的数据，中国成年人群糖尿病患病率为11.9%，约为1.3亿，占全球糖尿病患者的25%?［?1］?。糖尿病足溃疡（diabeticfootulcer，DFU）作为糖尿病的严重并发症，是导致患者致残、致死的主要原因?［?2］?。目前DFU的常规治疗包括局部清创、减压、抗感染、血管重建、敷料应用等，但这些方法难以从根本上解决问题?［?3］?。

间充质干细胞（mesenchymalstemcell，MSC）作为一种新型治疗策略，在改善缺血参数、降低大截肢率、促进DFU愈合方面展现出显著潜力?［?4］?。然而，天然MSC在糖尿病微环境中面临诸多挑战：来源有限；移植后存活率低；靶向归巢能力不足；功能活性不足?［?5］?。基因工程化MSC是指通过病毒或非病毒载体将外源基因导入MSC，使其稳定过表达的特定功能分子，或沉默某些抑制性基因，从而增强其治疗潜能的改造策略?［?6］?。这种策略旨在突破天然MSC的局限性，精准针对DFU的复杂病理机制，实现更高效的创面修复。

一、基因工程增强MSC的功能

1.扩增MSC来源：MSC在体内来源有限且数量稀少，在体外培养过程中，细胞增殖会伴随端粒缩短、DNA损伤积累，导致MSC老化，表现为生长速度下