GBZ 188 2025《职业健康监护技术规范》.docxVIP

GBZ188—2025《职业健康监护技术规范》

强制性国家职业卫生标准，替代GBZ188-2014

发布：2025-08-20；实施：2026-08-01，实施后旧版废止

发布单位：国家卫生健康委

适用范围：除职业性放射性危害外，所有接触职业病危害因素劳动者的职业健康监护，规定监护原则、目标疾病、体检项目、周期、报告与档案管理

一、监护类型（五类）

上岗前：新录用/转岗至危害岗位，筛查职业禁忌证，不得安排禁忌人员上岗

在岗期间：定期体检，早期发现职业病/健康损伤

离岗时：劳动者调离、解除劳动合同前，评估在岗期间健康损害

离岗后医学随访：部分迟发性职业病危害（如石棉、苯），离岗后继续跟踪

应急健康检查：急性中毒、事故暴露后及时开展体检

二、体检个体结论（4类，重大修订）

新版取消旧版“复查”作为独立结论（复查属于流程，不是最终结论），最终结论只有4项：

目前未见异常：本次检查指标正常

疑似职业病：提示需到职业病诊断机构进一步诊断，出具告知书

职业禁忌证：明确对应危害因素+疾病，不得从事该作业

其他疾病或异常：与本次危害无关的其他疾病，不构成职业禁忌/疑似职业病

说明：复查流程保留，只是不能把“复查”当作最终结论，主检医师必须锁定以上4类结论之一，规避体检机构模糊结论、推诿责任。

三、标准框架目录

总则、术语、监护基本原则、用人单位与机构职责