主动脉夹层的病例讨论.pptVIP

一例主动脉夹层病例讨论外二科年3月26日主动脉夹层的病例讨论1/26

主动脉解剖结构升主动脉:宽约3cm，长约5cm，其最近段为主动脉根部，有3个Valsalva窦组成。主动脉弓:在上纵膈中与上主动脉相连，发出左颈总动脉，左锁骨下动脉和头臂干。降主动脉:直径约2.5cm，长约20cm。腹主动脉:穿过膈肌后即为腹主动脉，正常宽2.0缄默，长约15cm，今后即分为两支髂总动脉。主动脉夹层的病例讨论2/26

什么是主动脉夹层啊?夹着什么东西吗?主动脉夹层的病例讨论3/26

主动脉夹层的病例讨论4/26

分型DeBakeyI型:内膜破口位于升主动脉，扩展范围超越主动脉弓，直至腹主动脉，此型最为常见。DeBakeyII型:内膜破口位于升主动脉，扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓。DeBakeyIII型:内膜破口位于降主动脉峡部，扩展范围累及降主动脉或腹主动脉。主动脉夹层的病例讨论5/26

病因1.高血压合并动脉粥样硬化2.特发性主动脉中性退行性变3.遗传性疾病:在AD患者中常见三种遗传性疾病:马凡综合征，Ehlers-Danlos综合征，Tuner综合征，这些遗传病均为常染色体遗传病.4.先天性主动脉畸形:最常见是先天性主动脉瓣二瓣化畸形狭窄和主动脉缩窄。5