门诊护理导管安全管理.docxVIP

门诊护理导管安全管理

1.导管按风险程序分三类：不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。

（1）高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管、中心静脉导管

（2）中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管

（3）低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管

2.导管评估

（1）评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。

（2）评估：

1）高危导管：至少每班（ICU按四小时）评估一次，有情况随时评估。

2）中危导管：至少每天（ICU按每班）评估一次，有情况随时评估

3）低危导管：至少每天评估一次，有情况随时评估

3.记录：高危导管、中危导管评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。

4.上报要求：高危、中危导管发生意外滑脱者，24小时内上报护理部。