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心力衰竭专科护理实践指南（2026版）

一、心力衰竭患者综合评估与风险分层

心力衰竭（简称心衰）患者的护理工作始于精准、全面的评估。护理评估不应局限于入院时的基础生命体征，而应是一个动态、连续、多维度的过程，旨在捕捉病情细微变化，为治疗方案的调整提供实时依据。作为专科护士，需建立系统化的评估思维，涵盖病史采集、体格检查、辅助检查解读及功能状态评价等多个维度。

1.1初始入院评估与病史采集

在患者入院后的首要阶段，护理人员需详细采集与心衰发生发展相关的关键信息。重点询问患者的既往心血管病史，包括高血压、冠心病、瓣膜性心脏病及心肌病等。特别关注既往的药物治疗史，如是否规范使用ACEI/ARB/A