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骨科常见疾病护理常规及流程

骨科疾病的护理工作，因其涉及骨骼、关节、肌肉及相关神经血管的复杂生理病理变化，要求护理人员具备扎实的专业知识、细致的观察能力和娴熟的操作技能。科学规范的护理不仅是促进患者康复、预防并发症的关键，也是提升患者生活质量的重要保障。本文将围绕骨科临床常见疾病，阐述其护理常规与流程要点。

一、骨折患者的护理常规与流程

骨折是骨科最常见的急症之一，其护理贯穿于复位、固定、功能锻炼的全过程。

（一）病情观察与评估

1.全身情况：密切监测生命体征，尤其是对于多发性骨折、开放性骨折或伴有大出血的患者，需警惕失血性休克的发生。观察患者的意识状态、面色、肢端温度及尿量。

2.局部情况：

*疼痛：评估疼痛的部位、性质、程度及持续时间，观察疼痛与体位、活动的关系。

*肿胀：观察患肢肿胀程度、皮肤张力，有无张力性水疱形成。

*血运与感觉运动：重点观察患肢末端（指/趾）的皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间、动脉搏动情况，以及感觉和运动功能，及时发现有无血管、神经损伤。

*伤口与固定：对于开放性骨折，观察伤口渗血、渗液情况，有无红肿热痛等感染征象。检查外固定装置是否稳固、松紧适宜，有无压迫皮肤或影响血运。

（二）疼痛管理

1.评估疼痛：采用合适的疼痛评估工具，动态监测疼痛变化。

2.非药物镇痛：包括舒适体位、抬高患肢、局部冷敷（早期）或热敷