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- 2026-09-17 发布于安徽
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康复科查房指导规范·评估·技术·教学2026年
内容导览01查房规范流程四阶段与多岗位分工02评估方法量表选择与功能域评估03治疗技术物理、作业、言语治疗边界04教学传承教学查房三阶段模式
查房规范规范是查房质量的底线准备、评估、记录、跟进,四步闭环。01
查房流程四阶段闭环查房频次一般建议每日或每两日一次,特殊及高风险患者可增加频次。01准备阶段资料收集、设备核查、职责分工02评估执行床边查体、功能评估、风险筛查03记录沟通病历书写、多学科讨论、信息同步04总结跟进计划调整、定期回访、团队反馈查房频次一般建议每日或每两日一次,特殊及高风险患者可增加频次。
多岗位分工与查房准备团队岗位分工4岗康复医师评估、方案制定与医疗决策康复治疗师执行训练计划、指导功能训练康复护士日常护理、康复辅助与健康宣教其他人员药师、营养师等按病情需要参与查房前准备清单4类记录工具·病历记录本评估工具·疼痛与功能评估表康复设备·矫形器、助行器防护用品·消毒用品确保评估工具与康复设备完好可用
评估方法选对量表,康复不走弯路先定核心问题,再匹配对应工具。02
评估体系五大功能域康复评估将主观功能障碍转化为客观可比较的数据,按功能域划分五类工具。功能域核心内容代表工具躯体功能肌力、ROM、平衡、步态、疼痛MMT、ROM、Berg、VAS认知功能定向、记忆、执行、视空间MMSE、MoCA言语吞咽
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