2026年创伤性膈疝诊疗指南.docxVIP

PAGE

PAGE1

中华人民共和国国家卫生健康委员会

中华医学会创伤外科学分会

关于印发《2026年创伤性膈疝诊疗指南》的通知

（以下为指南全文，已根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准编制，供全国各级医疗机构参考使用）

第一章总则

第一条目的

为规范创伤性膈疝（traumaticdiaphragmatichernia，TDH）的预防、诊断、治疗和康复，提高诊疗水平，降低误诊漏诊率和并发症发生，制定本指南。

第二条依据

本指南依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》及国家卫生健康委员会发布的《临床诊疗指南编制工作规范》，结合国内外最新临床研究、系统评价和专家共识，采用GRADE体系对证据进行分级和推荐强度的确定。

第三条适用范围

适用于全国各级医院急诊科、创伤中心、普通外科、胸外科、儿科及重症医学科等临床科室，针对因钝性或穿透性创伤导致膈部破裂伴腹腔器官移入胸腔的患者。

第四条工作原则

坚持以患者为中心，循证医学为基础；

强调多学科协作，急诊、影像、麻醉、外科、重症及康复等科室协同；

注重个体化治疗，根据创伤机制、伴发伤及患者基础状况制定方案；

强调过程监控和质量改进，建立TDH诊疗质量监测体系。

第五条术语定义

创伤性膈疝（TDH）：因外界暴力作用导致膈部结构完整性破坏，使腹腔内脏器（胃、肠、脾、肝等）部分或