神经病理性疼痛概述与发病机制.pptxVIP

学术汇报神经病理性疼痛概述与发病机制NeuropathicPainOverviewandPathogenesis2026年

内容导览01疾病认知概念界定与临床特征02外周机制外周敏化与异位放电03中枢机制中枢敏化与下行调控04临床转化从机制到诊疗策略

CHAPTER疾病认知从症状到定义，建立认知起点概念界定、流行病学与临床特征01

概念界定与诊断分类同是疼痛，病根不在组织，而在神经本身IASP定义由躯体感觉神经系统的损伤或疾病直接导致的疼痛与伤害感受性疼痛的区别类型疼痛来源神经病理性疼痛神经本身病变伤害感受性疼痛组织损伤刺激正常神经IASP定义由躯体感觉神经系统的损伤或疾病直接导致的疼痛常见亚型带状疱疹后神经痛糖尿病性周围神经病变三叉神经痛脊髓损伤后疼痛卒中后中枢痛

临床特征：性质与伴随表现症状谱系广而怪，是识别此类疼痛的重要线索核心疼痛性质多样：自发性疼痛、诱发痛与感觉异常并存核心症状性质疼痛三大类型自发性疼痛无外界刺激时持续或阵发出现，常描述为烧灼样、电击样、针刺样诱发痛非伤害性刺激即可诱发疼痛，如轻触、温度变化感觉异常麻木、蚁走感、瘙痒等负性或正性感觉症状并存伴随征象睡眠障碍焦虑抑郁显著影响生活质量

流行病学与疾病负担慢性、难治、高负担，临床不可忽视的疼痛类型慢性疼痛在普通人群患病率较高，病程迁延且直接损害躯体功能，构成沉重的心理与社会经济负担患病率概况普