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什么是CR-AB和CR-PA与CRE有什么区别(2篇）

第一篇

CR-AB是耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌的英文缩写，CR-PA是耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的英文缩写，CRE是耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌的统称，三者同属当前临床抗感染领域和医院感染防控中最受关注的碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌（CRGN），但从分类学起源、耐药形成机制、流行病学特征、临床危害到防控策略都存在本质区别，正确区分三者是合理选择抗感染方案、精准落实防控措施的核心前提。

从基础定义和分类学背景来看，三者的本质差异首先体现在物种分类层面。碳青霉烯类抗生素是目前临床上治疗多重耐药革兰阴性菌感染的核心抗菌药物，被称为“抗革兰阴性菌感染的最后一道防线”，因此对碳青霉烯类耐药的菌株都被列为最高优先级管控的耐药病原菌。CR-AB和CR-PA同属非发酵糖革兰阴性杆菌，分类学上与肠杆菌目完全独立：CR-AB的致病菌为鲍曼不动杆菌，属于不动杆菌属，广泛存在于医院潮湿环境和医疗器械表面，本身毒力较弱但环境抵抗力极强；CR-PA的致病菌为铜绿假单胞菌，属于假单胞菌属，同样为非发酵糖革兰阴性杆菌，偏好潮湿环境，是慢性呼吸道感染和医院感染的常见病原菌；而CRE全称carbapenem-resistantEnterobacterales，原分类学命名为耐碳青霉烯肠杆菌科，2016年肠杆菌分类更新后改为肠杆菌目，核心特点为发酵葡萄糖产酸，绝大多数