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2025-2026年宠物医疗疾病诊断与治疗题库

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.在进行宠物心脏听诊时，兽医发现一只3岁金毛犬存在S1增强、S2减弱，且P2亢进，P2＞A2，心音节律规整但速率偏快（每分钟180次）。根据这些听诊特征，最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣狭窄

B.甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速

C.肺动脉瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

D.心包积液导致的限制性心衰

解析：该病例的核心听诊特征为S1增强（提示心肌收缩力增强）、S2减弱（瓣膜弹性下降）、P2亢进且P2＞A2（提示右心室压力升高）。心音速率偏快（180次/分）符合窦性心动过速表现。选项A中二尖瓣狭窄会导致S1亢进但S2反常分裂，主动脉瓣关闭不全则表现为S2减弱伴心悸。选项C中肺动脉瓣狭窄典型表现为S2亢进但P2正常或减弱。选项D心包积液会导致S1、S2均减弱且P2亢进，但心音速率通常不会如此显著加快。甲状腺功能亢进可引起窦性心动过速，且高代谢状态会导致心肌收缩力增强（S1增强）和右心室负荷增加（P2亢进），符合所有听诊特征。正确答案为B。

2.一只5岁波斯猫主诉近期食欲下降，体重增加，毛发稀疏，触诊发现甲状腺肿大。实验室检查显示总T3、总T4水平显著升高，促甲状腺激素（TSH）水平低于正常范围。该病例最可能的病理机制是（