2026年瘢痕修复治疗知情同意书.docx

2026年瘢痕修复治疗知情同意书

版本编号：V2026-01（医疗机构可在此基础上编制本院版本并编号管理）

患者姓名：______________性别：□男□女年龄：__岁

门诊号/住院号：________________

一、文书说明与适用范围

本知情同意书是医患双方就瘢痕修复治疗形成的完整沟通记录，既是患者行使知情同意权的书面凭证，也是后续疗效评估与纠纷处理的重要依据。本文件不是一张单纯的签字免责书，而是治疗决策的共同基础——签字之前，患者有权就任何条款向主管医生提出疑问并得到明确答复，有权与家人商议后再作决定。

适用科室：整形外科、皮肤科、烧伤整形科（以医疗机构实际科室设置为准