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第五讲控制职能与护理质量管理

一、控制概述（一)控制的基本含义控制论是美国诺伯特.维纳于1948年创立的一门新的科学理论控制论定义为：设有两个状态变量，其中一个是能由我们进行调节的，而另一个则不能控制。这时我们面临的问题是如何根据那个不可控制变量从过去到现在的信息来适当地确定可以调节的变量的最优值，以实现对于我们最为合适、最有利的状态系统论、信息论和控制论是控制的三大理论基础所谓控制，监视各项活动以保证它们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程。（二)控制的基本职能1.限制偏差的累积2.适应环境的变化（三)控制的基本过程（标准、衡量、纠偏)1.建立标准（1)确定控制对象：选择对实现目标有重大影响的对象和环节进行控制。对象：素质、技术、设计（2)选择控制关键点：决定、易出现偏差、转折、示范作用。如：①影响整个工作重要操作与事项；②能在重大损失出现之前显示出的差异的事项；③若干能反应组织主要绩效水平的时间与空间分布均衡的控制点。护理工作控制的关键点：护理质量，而控制质量的关键点是工作中薄弱环节，制度、素质、病人、设备药品、工作流程合理性等。（3)制定控制标准：便于衡量、利于组织目标、结合发展、一致性、努力可达、有弹性护理工作：时间、程序、质量、消耗、行为标准等2．衡量绩效（1)做好对照与衡量：偏差