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2026年医院血液净化中心年度工作计划【荐】

2026年医院血液净化中心将以《血液净化标准操作规程（2021版）》《国家肾脏病医疗质量控制指标》为核心遵循，紧扣医院“十四五”医疗事业发展规划终期建设目标，聚焦诊疗质量安全、服务效能升级、学科能力提升、人才队伍建设、院感精准防控五大核心方向，系统推进全年各项工作落地，全力打造区域领先的血液净化诊疗中心。

一、医疗质量安全精细化管控

（一）核心质控指标达标管理

严格对照国家肾脏病医疗质量控制中心21项血液净化质控指标，制定科室年度质控目标分解表，明确各项指标的责任主体、监测频率与改进路径。具体目标为：单室模型尿素清除指数（spKt/V）≥1.2的患者占比≥95%，尿素下降率（URR）≥65%的患者占比≥92%；血红蛋白维持在110-130g/L的患者占比≥88%，铁蛋白维持在200-500ng/ml、转铁蛋白饱和度≥20%的患者占比≥80%；血钙2.10-2.50mmol/L、血磷1.13-1.78mmol/L双达标率≥60%，全段甲状旁腺激素（iPTH）维持在150-300pg/ml的患者占比≥55%；血清白蛋白≥35g/L的患者占比≥85%，主观整体营养评估（SGA）A级患者占比≥75%；维持性血液透析患者年死亡率≤5%，心脑血管事件发生率较2025年下降10%。建立质控指标月度监测、季度分析、年度考核的PDCA循环机制，每月抽取不