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2026年中医癃闭辨证施治规范考试试卷试题及答案

1.单项选择题：中医“癃闭”病名最早记载于以下哪部著作

A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《外台秘要》

答案：A。解析：《素问·宣明五气》明确提出“膀胱不利为癃，不约为遗溺”，《灵枢·本输》也记载“实则闭癃，虚则遗溺”，是现存医学文献中最早关于癃闭病名及病机的记载，因此本题选A。

2.单项选择题：癃闭最基本的病机是

A.肺热壅盛，不能通调水道B.肝气失于疏泄，三焦气化失宣C.膀胱气化失调D.脾肾阳虚，水湿不化E.瘀血败精，阻塞尿路

答案：C。解析：癃闭的病位核心在膀胱，与肺、脾、肾、肝密切相关，无论外感内伤、虚实各类证型，最终均影响膀胱气化功能，导致排尿异常，因此基本病理变化为膀胱气化失调，本题选C。

3.单项选择题：患者王某，男，45岁，因情绪激动后突发小便不通，胁腹胀满，情志抑郁，舌红苔薄黄，脉弦，该患者治法应为

A.清热利湿，通利小便B.疏调气机，通利小便C.行瘀散结，通利水道D.清泄肺热，通利水道E.升清降浊，化气行水

答案：B。解析：患者辨证为癃闭肝郁气滞证，情志失和，肝气失于疏泄，三焦气化失宣，导致膀胱气化不利，发为癃闭，肝气不舒故胁腹胀满、情志抑郁，脉弦为肝郁之象，因此治法为疏调气机，通利小便，本题选B。

4.多项选择题：下列属于癃闭常见证型的有

A.膀胱湿热证B.肺热壅盛