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医院批量伤员救治应急预案

总则

适用范围与工作原则

本预案适用于因交通事故、建筑施工坍塌、火灾爆炸、自然灾害或群体性中毒等突发事件，导致同一时间段内涌入我院急诊科的伤员数量超过常规接诊负荷（≥5人）的批量伤员救治工作。医疗资源的供需失衡是批量伤员事件的核心矛盾，必须以牺牲部分常规医疗运转为代价换取群体生命救治最大化。救治工作遵循先救命后治伤、先重伤后轻伤的检伤分类原则，打破常规急诊就诊秩序，实施最高级别的资源调配。

应急组织机构与职责

应急组织体系的效能取决于指挥层级是否清晰、指令是否直达执行末端，混乱的指挥链是导致批量伤员救治延误的致命因素。

指挥决策系统

总指挥：由分管医疗副院长担任。负责全院医疗资源统配，决定是否启动I级或II级应急响应，签发全院床位腾退指令，统筹与卫健委及上级医院的转诊对接。

现场指挥：由急诊科主任与医务部主任共同担任。急诊科主任负责检伤分类与抢救方案的技术决策；医务部主任负责跨科室人员调遣与冲突协调。现场指挥必须位于急诊抢救室核心区，实施现场扁平化指挥，严禁在办公区通过电话遥控。

医疗救治专家组

按创伤类型组建多学科救治团队，接指令后30分钟内到达急诊科待命。

创伤外科组：负责严重多发伤、颅脑损伤、胸腹闭合性损伤的手术探查与损害控制性外科手术（DCS）。

重症医学组：负责休克复苏、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）及多器官功能障碍综合征（MODS）的早期干预。