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医院消毒供应中心质量管理制度(二)

消毒供应中心全流程各环节质量管控需严格执行国家卫生健康委《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》三项强制性行业标准，结合本院诊疗服务实际，明确各环节操作阈值、判定标准与责任边界。

回收与分类环节质量管控

回收人员需穿戴专用防护装备，包括防水围裙、加厚橡胶手套、护目镜或防护面屏、医用外科口罩、一次性工作帽，禁止未采取分级防护措施直接接触污染器械。诊疗科室使用后的污染器械需即刻封闭在专用带盖密闭回收容器内，沾染较多血液、体液、组织碎屑的器械需预先在诊疗区用流动水做初步冲洗，不得有明显可见的大块污染物留存；特殊感染性疾病包括朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病病原体污染的器械，需由临床科室第一时间用双层黄色医疗废物专用包装袋密封，标注醒目的“特殊感染+病原体类型”标识，由消毒供应中心安排专人走专用污染通道单独回收，不得与普通污染器械混装混运，回收过程中不得打开密封包装袋，避免污染物暴露。回收时需双人核对科室提交的器械清单，包括器械名称、数量、材质、特殊处理要求，交接双方签字确认后留存清单，回收过程中若发生容器泄漏、污染物洒落，需立即对污染区域用1000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后再按规范处置，不得污染公共区域及清洁通道。回收容器每次使用后需经500mg/L含氯消毒剂