锁骨骨折患者的中医护理专项方案.docVIP

锁骨骨折患者中医护理方案

一、常见证候关键点:

1.血瘀气滞证:伤后2周以内。外伤后经络受损,血溢脉外,瘀于皮下筋膜,阻塞气血、气滞血瘀。局部压痛,舌质淡,苔薄白,脉弦。

2.瘀血凝滞证：伤后2～4周。仍有瘀凝气滞,肿痛还未尽除,断骨已正,骨折未愈,伤处疼痛拒按则加剧,功效活动障碍。舌红或有瘀点,苔白,脉弦。

3．肝肾不足证:骨折4周以上。断骨未坚,筋脉疲软,可出现头晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,视物模糊,五心烦热,遗精盗汗,舌红苔薄,脉细数。

二、常见症状/证候施护

(一)肿胀疼痛

1.评定疼痛诱因、性质、肢体活动、肢体感觉和运动情况。锁骨骨折不能立即行整复固定者,在卧床休息时应取低半卧位或平卧位,不用枕头,避免侧卧位,以防加重痛苦。在患侧胸壁侧方垫一软枕,预防患肢肘部及上臂下坠,离床活动时,加用颈腕吊带悬吊患肢。

2.局部8字绷带或锁骨带固定病人,常常检验固定情况,保持有效固定,松紧度要适宜,腋下不要压迫太紧,以免损伤神经及压疮发生。8字绷带包扎时禁忌做肩关节前屈、内收动作,以免腋部血管神经受压。

3.观察双上肢血液循环,出现肿胀、青紫、麻木等情况时系“8字绷带包扎过紧所致。嘱患者双手叉腰,保持挺胸抬头,尽可能使双肩外展、后