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2026年西医诊断学试题及答案

一、单项选择题（A型题，共30题，每题1分，共30分。每题只有1个最佳答案）

1.患者因肺部感染就诊，测得腋温39.4℃，24小时内体温波动幅度为0.7℃，热退后无再次体温回升，该热型最可能对应的疾病是

A.败血症B.大叶性肺炎C.重症肺结核D.布鲁菌病E.风湿热

2.下列关于咯血与呕血的鉴别要点，描述错误的是

A.咯血出血前多有咽喉痒感、胸闷咳嗽B.呕血颜色多为暗红或咖啡色，可混有食物残渣C.咯血的pH值多呈碱性D.呕血患者多有黑便，且可持续数天E.咯血患者既往均有肺结核或支气管扩张病史

3.患者出现胸骨后压榨性疼痛，持续25分钟，休息后可部分缓解，同时伴血压下降、双肺底湿啰音，该胸痛最可能的病因是

A.肋软骨炎B.急性心肌梗死C.反流性食管炎D.带状疱疹E.自发性气胸

4.某老年慢性阻塞性肺疾病患者，突发呼吸困难伴右侧剧烈胸痛，查体右侧胸廓饱满、呼吸动度减弱，叩诊呈鼓音，该患者最可能出现的呼吸困难类型是

A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难

5.下列关于黄疸的分类标准，符合肝细胞性黄疸的实验室检查结果是

A.血清结合胆红素显著升高，尿胆红素强阳性，尿胆原降低或缺如

B.血清非结合胆红素显著升高，尿胆红素阴性，