水和钠代谢失调病人的护理-外科护理学PPT课件.pptx

;;;;;【护理评估】;（二）身体状况

1．症状有恶心、厌食、乏力、少尿等表现，但口渴不明显。

2．体征口唇干燥，眼窝凹陷，皮肤松弛等。体液丧失量达体重的5%，会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的表现。当体液继续丧失达体重的6%～7%时，则有明显的休克表现，常伴代谢性酸中毒；若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水，可并发代谢性碱中毒。

;（三）辅助检查

1．实验室检查RBC、HB、HCT均增高。尿少，尿比重增高，血清Na＋多在正常范围。

2．中心静脉压中心静脉压正常值为5～12cmH2O，低于5cmH2O提示存在血容量不足。

;（四）处理原则

治疗原发病，消除病因