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(2026版)肠外营养使用注意事项(护理部)

肠外营养（PN）是经静脉途径供应病人所需要的营养要素，包括热量（碳水化合物、脂肪乳剂）、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。2026版肠外营养使用过程中，护理工作至关重要，关乎患者的治疗效果和安全。

配置环节注意事项

环境要求

肠外营养液的配置应在专门的静脉药物配置中心（PIVAS）进行。PIVAS需保持清洁、安静，空气净化级别应达到规定标准。配置间应定期进行空气消毒和监测，确保空气质量符合要求。每日工作前，需用紫外线灯照射30分钟以上，地面和台面用含氯消毒剂擦拭。配置人员进入配置间前，应更换专用工作服、鞋套，洗手、戴口罩和帽子，严格遵守无菌操作原则。

营养液成分选择

根据患者的病情、年龄、体重、营养状况等因素，合理选择肠外营养液的成分。对于一般患者，可选择平衡型的肠外营养液，包含适量的碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和矿物质。对于特殊患者，如糖尿病患者，应选择低糖或无糖的营养液；肝功能不全患者，需调整氨基酸的种类和比例；肾功能不全患者，应控制蛋白质的摄入量。同时，要注意营养液中各种成分的比例和相容性，避免发生化学反应和沉淀。

配置操作规范

配置肠外营养液时，应严格按照操作规程进行。首先，核对医嘱和药品信息，确保药品的名称、剂量、浓度等准确无误。然后，按照无菌操作原则，将各种营养成分依次加入到输液袋中。在加入脂肪乳剂时，应注意