(1.1.1)--心脏检查19（视诊、触诊）预防医学.ppt

诊断学

体格检查--心脏检查

思政目标知识目标掌握心脏视诊、触诊、叩诊、听诊的内容、方法、正常状态、常见异常的临床意义。能力目标能独立进行心脏视、触、叩、听的系统检查。素质目标培养对患者关心、爱护、尊重的职业素养以及科学、严谨、刻苦的工作作风。学习目标培养学生热爱护理工作，勤恳敬业，全心全意为患者服务的思想。

目录心脏触诊心脏叩诊心脏听诊心脏视诊

视诊方法1心脏视诊心前区外形心尖搏动心前区异常搏动

心脏视诊一、视诊方法（一）被检者体位：仰卧位。（二）检查者：站在病人右侧，除一般观察胸廓轮廓外，必要时视线与胸廓同高，以更好了解心前区有无隆起和异常搏动。（图片来自网络）

心脏视诊二、心前区外形1.正常：心前区平坦，双侧胸廓对称。2.异常：（1）心前区隆起：先天性心脏病，如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等。儿童期患风湿性心脏病伴右心室增大。（2）心前区饱满：大量心包积液。

心脏视诊三、心尖搏动（一）正常：1.心尖搏动位置：第5肋间隙左锁骨中线内0.5～1.0cm处。2.搏动范围：直径2.0～2.5cm。3.肥胖、肺气肿、女性乳房下垂时不能看见。（图片来自网络）

心脏视诊（二）心尖搏动位置改变：1.生理因素：（1）体位：仰卧