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（新）放射科医院感染管理制度

放射科医院感染管理实行科主任第一责任人制度，建立“科主任统筹—院感专职质控员落实—各亚专业组组长具体执行”的三级感染防控管理架构，各级人员岗位职责纳入科室月度质控考核指标，考核结果与绩效分配直接挂钩。科主任作为科室感染防控第一责任人，负责贯彻落实国家及医院感染管理相关法律法规、规章制度，组织制定科室感染防控年度工作计划与实施方案，统筹配备感染防控所需物资（含手卫生用品、个人防护用品、消毒器械等），每月主持召开1次科室感控工作会议，分析感染防控形势，排查风险隐患，部署整改任务，对科室感染防控工作负全面领导责任。院感专职质控员由科室选拔具备3年以上临床工作经验、接受过院感专项培训并考核合格的人员担任，具体负责科室日常感染防控工作的督导检查，包括消毒隔离措施落实、手卫生执行、医疗废物分类处置、职业暴露处置上报、感染病例监测上报等，每月制定感控巡查清单，对各区域进行不少于4次全覆盖检查，建立问题台账，跟踪整改进度，定期向科主任及医院感染管理科汇报工作情况，同时负责组织科室人员的感控知识培训与考核，每年制定培训计划并落实。各亚专业组（普放组、CT组、MRI组、介入组、乳腺诊断组、造影检查组）组长作为本组感染防控第一责任人，负责本组人员感染防控措施的日常执行，督促组内人员严格遵守无菌操作规程与消毒隔离制度，落实特殊感染患者的检查处置流程，定期检查本组设备、物品的消