(5.4)--5-4第五章 清热剂 第四节 清脏腑热.docx

方剂学

第五章

清热剂

清

清热剂

第四节清脏腑热

一、适应证

脏腑火热证：心经火热证、肝经实火、肺热壅盛、胃火证等等。

第四节清脏腑热

二、组方用药特点

1.脏腑用药

心经热盛：黄连、栀子、木通、莲心；肝胆实火：龙胆草、夏枯草、青黛；

肺热炽盛：黄芩、桑皮、石膏、知母；

热在脾胃：石膏、黄连；

热在大肠：白头翁、黄连、黄柏。

第四节清脏腑热

2.兼证用药：

热邪伤阴：生地、阿胶、麦冬、石斛；

兼气虚证：人参、黄芪、山药；

兼挟湿热：泽泻、车前子、木通；

气滞血瘀：当归、木香、槟榔。

《小儿药证直诀》

清执剂

清执剂

生地木通生甘草梢各等分竹叶

生地

木通

导赤散

清心利水养阴

清

清热剂

导赤散

主治

心经热盛证。

症见心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；

或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红，脉数。

清执剂导赤散

清执剂

心胸烦

心胸烦热

口渴饮冷

口舌生疮舌红脉数

心火上炎

心火

下移小肠一→小便赤涩热痛

【病机】心火上炎，耗伤阴津；心火下行小肠，水道不利。

清执剂导赤散

清执剂

方解

生地：凉血滋阴以制心火

木通：清心火；利水通淋，君

木通：清心火；利水通淋，

利水通淋不伤阴

以除小肠之热下利肠热

臣——竹叶：清心除烦；利水导热下行

竹叶木通相配，上清心经之热，下导小肠之热。