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2025-2026年医师资格考试皮肤性病学模拟试卷

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男，28岁，面部及躯干出现边界清楚的红斑、丘疹、脓疱，伴轻微瘙痒，病程反复发作2年。查体见红斑表面有黏附性鳞屑，部分区域可见轻度萎缩。最可能的诊断是（）

A.寻常型银屑病

B.玫瑰糠疹

C.脓疱型银屑病

D.扁平苔藓

E.湿疹

解析：该患者表现为典型的寻常型银屑病皮损特点，即红斑基础上覆盖银白色鳞屑，伴瘙痒和病程反复。玫瑰糠疹皮损呈椭圆形，中心有色素沉着；脓疱型银屑病以无菌性脓疱为主要特征；扁平苔藓多见于黏膜和四肢，皮损呈紫红色多角形扁平丘疹；湿疹表现为对称性、多形性皮损伴剧烈瘙痒。正确答案为A。

2.患者女，45岁，面部蝶形红斑伴关节疼痛3个月，实验室检查抗双链DNA抗体阳性，C3降低。首选的治疗药物是（）

A.丙酸氟替卡松

B.甲氨蝶呤

C.环磷酰胺

D.布洛芬

E.甲基强的松龙

解析：该患者符合系统性红斑狼疮（SLE）诊断，抗双链DNA抗体阳性是SLE标志性抗体，C3降低提示狼疮活动。糖皮质激素是SLE首选治疗，甲基强的松龙适用于病情活动期或严重器官受累。丙酸氟替卡松为局部激素，甲氨蝶呤和环磷酰胺为免疫抑制剂，适用于激素抵抗或禁忌