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产科护理·查房规范择期剖宫产患者护理查房术前评估·术中配合·术后护理·查房规范汇报人：产科护士??2026年

内容导览01术前评估建立择期剖宫产患者安全基线02术中配合保障母婴安全的关键环节03术后护理促进康复与并发症预防04查房规范标准化查房与质量持续改进

术前评估评估先行，安全有据从病史到风险，全面建立择期剖宫产患者的安全基线从病史到风险，全面建立择期剖宫产患者的安全基线01

术前评估五维框架择期剖宫产术前评估涵盖五大模块，护理查房需逐项落实“术前全面评估是择期剖宫产安全的第一道防线”病史采集既往剖宫产史、腹部手术史、麻醉及药物过敏史合并症筛查：妊娠期高血压、糖尿病、心脏病等控制情况体格检查生命体征、体重与BMI、腹部检查及手术瘢痕评估产科专科检查：宫高、腹围、胎心率、胎方位、宫缩强度实验室与影像血常规、凝血功能、血型鉴定、交叉配血、肝肾功能、感染筛查超声评估胎儿大小、胎位、胎盘位置与羊水量，心电图评估心功能风险分析综合评估手术难度、出血风险、麻醉风险与粘连可能

择期时机与高危分层一般择期剖宫产建议孕39周后进行降低新生儿呼吸窘迫综合征风险择期时机的精准把握，是规避手术并发症的关键前提时手术时机选择双绒双羊孕38周左右单绒双羊孕37周左右单绒单羊孕32～34周，须综合孕产妇及胎儿情况判断糖血糖控制标准空腹血糖合并妊娠期糖尿病者，术前控制在3.9～6.1