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2026年临床执业医师资格考试实践真题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

考生须知：本试卷共分为五个部分，请根据题目要求作答。考试过程中请遵守考场规则。

第一部分：临床基本操作技能

1.请详细描述胸部体格检查的顺序和要点。

2.患者因高热急诊入院，生命体征不稳定。请演示心肺复苏（CPR）的前期准备和胸外按压的要点。

3.简述静脉注射穿刺的步骤，并说明每个步骤中需要注意的关键点。

4.患者需要行腰椎穿刺术，请列出术前准备、操作步骤以及可能出现的并发症及其处理原则。

5.患者右上肢需进行石膏固定，请描述包扎石膏的步骤和注意事项。

第二部分：病例分析

患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5天”来诊。患者有长期吸烟史（约40年，每日1包）。5天前受凉后出现咳嗽加剧，咳大量黄脓痰，伴气短、胸闷，夜间憋醒。既往有高血压病史10年，规律服用降压药。查体：T38.2℃，P110次/分，R28次/分，BP150/95mmHg。神志清楚，精神稍萎靡。双肺呼吸音粗，可闻及广泛的干湿性啰音，心界向左扩大，心率110次/分，律齐，可闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未及。血常规：WBC15.8×10^9/L，N%85%。

1.根据患者情况，列出最可能的诊断及诊断依