基层医院医院感染管理专项督导检查表.docx

基层医院医院感染管理专项督导检查表

基层医院医院感染管理专项督导检查以“守住感控底线、补齐基层短板、贴合基层实际、强化可操作性”为原则，采用百分制量化评分，共设置10项一级检查指标、42项二级检查指标、127项三级检查要点，另设加分项累计最高10分，最终得分=基础项得分+加分项得分，85分及以上判定为感控管理合格单位，70-84分为基本合格单位，70分以下为不合格单位，检查过程中需同步留存佐证材料、记录具体问题、明确整改时限、跟踪闭环整改，适用于乡镇卫生院、社区卫生服务中心、一级综合医院、专科门诊部等基层医疗机构的专项督导、日常自查、等级评审前置核查及辖区感控质控考核。

1.医院感染管理组织