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中成药治疗排卵障碍性异常子宫出血临床应用指南

目录

02

病因与病理机制

01

疾病背景

03

诊断方法

04

治疗原则

05

中成药临床应用

06

证据与推荐

疾病背景

01

国际分类标准

排卵障碍性异常子宫出血（AUB-O）特指因排卵功能障碍导致的AUB，表现为无规律出血、周期紊乱或经量异常，需排除器质性疾病和凝血功能障碍。

AUB-O的核心特征

中医辨证分型

中医将AUB-O归为“崩漏”范畴，常见肾虚、脾虚、血热、血瘀等证型，需结合舌脉及兼症辨证施治。

根据国际妇产科联盟（FIGO）标准，异常子宫出血（AUB）定义为与正常月经的周期频率、规律性、经期长度或出血量任何一项不符的子宫腔出血，并采用“PALM-COEIN”分类系统（涵盖息肉、腺肌症、肌瘤、恶变等9类病因）。

定义与分类标准

流行病学特征

4

治疗现状挑战

3

并发症风险

2

年龄分布特点

1

高发病率

传统激素治疗依从性低（约40%患者因副作用停药），手术治疗接受度差，中成药联合治疗逐渐成为重要补充方案。

青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟易发无排卵型AUB-O；育龄期女性多与多囊卵巢综合征（PCOS）相关；围绝经期则因卵巢功能衰退导致。

长期未控制的AUB-O可导致贫血、感染甚至不孕，约30%患者合并中重度贫血，需及时干预。

AUB-O占所有AUB病例的50%左右，是妇科门诊最常见的内分泌性出血疾病，尤其在青