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临床指南妇科检查临床指南解读（2026版）面向医护人员的临床实践指南精要2026年9月

内容导览01检查项目全景常见项目与分类认知02指南核心更新2026年筛查与诊疗变革03操作规范落地临床流程与感染控制

检查项目全景从查体到筛查，建立完整认知妇科检查是一套组合筛查，涵盖基础查体、宫颈筛查、超声与内分泌评估妇科检查是一套组合筛查，涵盖基础查体、宫颈筛查、超声与内分泌评估01

五类检查构建筛查体系妇科检查是覆盖生殖系统多器官的组合筛查，不同年龄段与症状对应不同项目组合。妇科检查是覆盖生殖系统多器官的组合筛查不同年龄段与症状对应不同项目组合基础查体外阴视诊、窥器检查、双合诊排查形态异常与附件包块宫颈筛查TCT液基细胞学、HPV检测早发现癌前病变与早期癌分泌物检查白带常规判断细菌性、真菌性、滴虫性阴道炎影像检查盆腔超声、乳腺检查排查肌瘤、囊肿与乳腺病变辅助指标性激素六项、肿瘤标志物、骨密度评估内分泌与肿瘤风险

基础查体由外向内推进规范触诊是发现包块的关键第一步外阴检查外阴检查观察阴毛分布、皮肤黏膜色泽，有无畸形、水肿、溃疡或赘生物；向下屏气观察有无阴道壁膨出或子宫脱垂。第二步阴道窥器检查阴道窥器检查旋转观察前后壁及侧壁黏膜色泽、皱襞，注意分泌物量、颜色与气味；异常者涂片查滴虫、真菌、淋菌及线索细胞。第三步宫颈检查宫颈检查观察宫颈大小、颜色、外口形态，有无出血、肥大、息肉或赘生物，必要时采