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卵巢功能与激素分泌医学教育课件·生殖内分泌基础2026年

课程导览01卵巢结构解剖分层与卵泡发育全程02激素分泌雌激素孕激素的合成与作用03轴系调控HPO轴反馈与月经周期规律04临床评估AMH、FSH、AFC指标解读

卵巢结构结构决定功能从被膜到髓质，读懂卵泡发育的舞台01

卵巢三层结构各有分工卵巢是女性生殖系统的核心器官，呈扁椭圆形，由外向内分为被膜、皮质、髓质三层，精密的层次结构支撑其双重功能。精密的层次结构支撑其双重功能外层被膜层最外层由单层立方或扁平上皮覆盖，下方为致密结缔组织构成的白膜维持卵巢形态并限制其过度扩张主体皮质层卵巢外层主体，内含不同发育阶段的卵泡——原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡与成熟卵泡是卵子发育的主要场所内层髓质层位于中央，由疏松结缔组织、螺旋状小动脉与神经纤维构成，不含卵泡负责为皮质层输送营养与氧气动脉来源卵巢动脉直接起自腹主动脉，穿过卵巢门进入髓质形成毛细血管网静脉回流左右有别——右侧汇入下腔静脉，左侧汇入左肾静脉

卵泡发育：从始基到成熟100万-200万个始基卵泡出生时卵巢内的卵泡储备99.9%闭锁率将在生殖周期中闭锁退化400个·85天成熟排卵一生能发育成熟并排卵的卵泡发育阶段直径标志事件始基卵泡0.03-0.06mm初级卵母细胞+单层扁平前体颗粒细胞，停滞于减数分裂双线期初级卵泡超过0.06mm前体颗粒细胞由扁平转为立方形次级卵泡持续增大颗粒细