抗胆碱药_精品文档.pptVIP

抗胆碱药分类M-受体阻断药（平滑肌解痉药)： 阿托品类生物碱，阿托品的合成代用品N1-受体阻断药（神经节阻断药)：N2-受体阻断药（骨骼肌松弛药)：M胆碱受体阻断药—节后抗胆碱药常用药物：阿托品类生物碱：阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱阿托品的合成代用品：合成扩瞳药：后马托品、托吡卡胺合成解痉药：胃复康、丙胺太林（普鲁本辛)阿托品（atropine)随剂量的增加可依次出现下列现象：腺体分泌减少;瞳孔扩大和调节麻痹;膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性下降;心率加快;中毒剂量则出现中枢作用。药理作用抑制腺体分泌对眼的影响扩瞳;眼内压升高;调节麻痹(cycloplegia)平滑肌心脏血管与血压中枢神经系统应用适用于各种内脏胶痛。全身麻醉前给药、用于严重的盗汗和流涎症。眼科应用用于虹膜睫状体炎扩瞳,检查眼底验光配眼镜治疗缓慢型心律失常抗休克用大剂量阿托品舒张外周血管,解除血管痉挛,改善微循环。解救有机磷酸酯类中毒不良反应0.5mg：轻微心率减慢，略有口干及皮肤干燥1mg：口干，心率加速，瞳孔轻度扩大;2mg：心悸，显著口干，瞳孔扩大，有时出现视近物模糊;5mg：上述症状加重，语言不清,烦躁不安,皮肤干燥发热,小便困难,肠蠕动减少;10mg以上：上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现