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（新）医院感染院感制度

医院感染管理实行院长负责制，建立“医院感染管理委员会—医院感染管理科—临床科室感染管理小组”三级管理架构，覆盖全院所有诊疗区域、行政后勤部门及全体工作人员、住院患者、门急诊患者、陪护人员、探视人员、外包服务人员等全人群，贯穿诊疗活动、后勤保障、人员流动全流程，以降低医院感染发病率、防范院感暴发事件、保障医疗安全为核心目标，所有涉及医疗服务的环节均需严格落实院感防控要求。

医院感染管理委员会由院长担任主任委员，分管医疗、后勤的副院长担任副主任委员，成员涵盖医务部、护理部、院感科、检验科、药学部、手术室、重症医学科、新生儿科、血液透析室、消毒供应中心、总务科、设备科、人事科