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（新）度医院感染工作总结

202X年度新度医院感染管理工作以国家卫健委《医院感染管理办法》《医疗机构院感防控三年行动计划（202X-202X+2）》为核心遵循，围绕“降低院感发生率、筑牢医疗安全底线”核心目标，统筹推进制度体系完善、防控流程优化、全员技能培训、重点环节管控、监测预警升级等各项任务，全年未发生聚集性院感事件，院感核心监测指标均控制在国家规定阈值内，有效保障了医疗质量安全。

本年度首先完成院感管理制度体系的迭代升级，梳理国家及省级最新发布的院感防控规范18项，结合医院实际运行情况，修订《新度医院院感管理委员会工作制度》《临床科室感控小组工作规范》《多重耐药菌医院感染预防与控制制度》