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（新）医院感染管理部门及医院感染专人员工作职责

医院感染管理部门作为医院感染防控工作的主管职能部门，需依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染质量控制指标（2023年版）》等法律法规及行业标准，结合医院功能定位、诊疗规模与业务特点，牵头搭建覆盖全院各临床、医技、行政后勤部门的医院感染防控组织体系，明确各层级感控岗位职责与防控责任，制定并动态更新医院感染防控相关制度、工作流程、操作规范与考核标准。制度体系需覆盖医院感染暴发报告与处置、消毒灭菌效果监测、隔离技术管理、手卫生管理、多重耐药菌感染防控、重点部门（重症医学科、新生儿病房、手术室、消毒供应中心、血液透析室、消化内镜中心、呼吸内镜中心、介入导管室、发热门诊、感染性疾病科、产房、母婴同室、口腔科、检验科、病理科等）感控管理、重点环节（侵入性操作相关感染防控、围手术期感染防控、安全注射管理、医疗废物管理、职业暴露防护等）感控管控、感控培训考核、感控质量持续改进等全链条内容，确保每一项制度均对应明确的责任主体、操作路径、监督标准与问责机制，且每年度至少开展1次全面制度修订，遇国家法规更新、医院业务调整或发生医院感染暴发事件后及时修订完善，确保制度与实际工作的适配性。同时承担医院感染管理委员会的日常事务，包括筹备每季度至少1次的委员会会议，整理会议议题、形成会议纪要、督办会议决议落实，定期