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2026年泌尿外科案例题库(附答案)

一、A型题（最佳选择题，共10题，每题只有1个正确答案）

1.患者男性，62岁，因“进行性排尿困难3年，加重伴不能排尿8小时”就诊，直肠指检示前列腺Ⅱ度增大、质韧、中央沟消失，血清总PSA为3.8ng/ml，留置导尿失败后急诊行耻骨上膀胱穿刺造瘘，术后1周复测总PSA为4.1ng/ml，fPSA/tPSA为0.22。下一步首选的检查是：

A.前列腺增强MRI

B.经直肠前列腺穿刺活检

C.尿流动力学检查

D.泌尿系CT平扫+增强

E.静脉尿路造影（IVU）

答案：C。解析：患者血清PSA处于4~10ng/ml灰区，但fPSA/tPSA0.16暂不