骨折内固定分类.pptxVIP

教学课件·面向医学生骨折内固定分类从器械到材料，系统掌握骨折内固定的分类逻辑医学教育系列

课程导览01内固定总论概念界定与治疗价值02器械分类钢板、髓内钉、螺钉体系03材料特性金属与新型材料对比04原则与选择AO到BO的临床决策05前沿展望微创智能与生物化趋势

CHAPTER内固定总论稳定是愈合的前提从概念界定到治疗价值，建立内固定认知起点01

内固定：稳定断端的核心手段内固定是在皮肤肌肉之下、直接作用于骨骼的固定方式内固定是骨折稳定断端的核心手段外固定：器材露于体外4种小夹板固定器材位于体外石膏固定器材位于体外外固定支架固定器材位于体外持续牵引固定器材位于体外内固定：切开复位后植入3条接骨板、螺钉、髓内钉等金属植入物直接固定于解剖复位位置核心目的：提供稳定力学环境，减少断端移位，为骨折愈合创造生物力学条件

内固定的优势与固有局限内固定的优势3项较好保持解剖复位防止剪式与旋转活动坚强支撑可少用或不用外固定，利于早期功能锻炼减少长期卧床降低坠积性肺炎、静脉血栓等并发症固有局限3项金属异物其下及周围可能发生骨质疏松或吸收松动感染风险一旦感染，金属异物将严重阻碍伤口与骨折愈合软组织剥离影响血运、延迟愈合

应严格掌握的适应症片面追求解剖复位、滥用内固定是错误的，必须严格掌握适应症绝对适应症5项手法难以复位或不能维持复位的骨折有移位的关节内骨折，避免创伤性关节炎严重移位的骨骺分