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2026年病毒感染相关哮喘急性发作诊疗指南

前言

哮喘是一种以气道慢性炎症、可逆性气流受限和气道过度反应为特征的常见呼吸系统疾病。病毒感染，尤其是鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒，是哮喘急性发作的最重要诱因之一。近年来，随着病毒株的变异和人群免疫格局的变化，病毒感染引发的哮喘急性发作呈现出更复杂的临床表现和更高的医疗资源消耗。为统一诊疗思路、提高临床决策的循证水平、减少不必要的医疗费用和降低死亡率，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级标准的基础上，由全国性多学科专家组基于最新的系统评价、随机对照试验和真实世界研究进行编制。本指南旨在为临床医师提供明确的诊断标准、分级评估方法、药物与非药物干预策略以及特殊人群的处理建议，以实现哮喘急性发作的早期识别、规范治疗和有效预防复发。

编制依据与目的

本指南的编制依据包括：1.国内外近五年发表的关于病毒感染与哮喘急性发作关系的流行病学研究、病理机制探索和临床试验；2.国际权威指南（如GINA、ERS/ATS）中关于病毒触发哮喘的章节及其更新内容；3.系统评价与Meta分析所提供的高质量证据（GRADE1级）；4.高质量随机对照试验（RCT）关于糖皮质激素、β2受体激动剂、抗病毒药物及生物制剂在病毒相关哮喘急性发作中的应用；5.真实世界数据库（