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碳青霉烯类的临床应用(2篇）

第一篇

碳青霉烯类抗生素是临床治疗重症多重耐药革兰阴性菌感染的核心一线用药，其通过抑制细菌细胞壁合成发挥广谱抗菌活性，自1980年代首次上市以来已成为重症感染救治体系中不可或缺的治疗手段。从药理特性来看，碳青霉烯类属于β-内酰胺类抗生素，其母核为碳青霉烯环，与青霉素类、头孢菌素类的核心区别在于噻唑环上的硫原子被碳原子取代，且C2-C3位为双键，这一结构使其对绝大多数β-内酰胺酶（包括超广谱β-内酰胺酶ESBLs、染色体介导的AmpC酶）高度稳定，不易被细菌水解灭活。同时其对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均具有强大抗菌活性，尤其对多重耐药的非发酵菌（如铜绿假单胞菌、