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（新）医院感染培训记录表

医院感染培训记录表需设置基础信息模块、培训筹备模块、培训实施模块、培训考核模块、效果追踪模块、整改验证模块六大核心板块，各板块对应院感培训全流程管理节点，覆盖行政后勤、临床医师、护理人员、医技人员、工勤人员、外包服务人员全类别岗位，满足三级医院评审、院感专项督查、疾控部门流调溯源、院感纠纷举证等多场景数据调取需求，符合《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《全国医疗机构感染预防与控制工作方案》等最新法规要求。

基础信息模块用于唯一标识培训项目、明确责任主体、界定培训覆盖范围，共设置12项填写子项，每项均明确填写规范与验证逻辑。一是培训唯一编码，采用“年份（4位）+月份（2位）+院感管理部门代码（YG）+培训类型代码（01岗前、02在岗定期、03专项应急、04整改复盘）+流水号（3位）”的规则生成，如202405YG02007代表2024年5月院感科组织的第7次在岗定期培训，编码需与医院OA系统、人力资源管理系统、院感监测系统的编码规则一致，实现数据跨系统互通，避免重复统计。二是培训组织架构，需明确主办部门、协办部门、授课部门的负责人姓名、工号、联系方式，其中主办部门为培训发起与质量第一责任主体，科室级培训主办部门为临床/医技/后勤科室，院级培训主办部门为院感管理科，协办部门为配合培训实施的部门（如护理部、医务科、后勤保障科），授课部门为提供