妇科检查及常用特殊检查.pptxVIP

医学知识科普妇科检查及常用特殊检查从基础到进阶的临床技能图谱

内容导览01常规检查基础妇科检查的基本流程与规范02特殊检查精讲常用特殊检查的原理与适应证03临床思维整合检查方法在临床决策中的应用

常规检查基础规范始于基础掌握妇科常规检查，是理解一切特殊检查的前提。01

妇科检查的准备与适应证规范准备是检查质量的前提规范的准备流程是检查质量与受检者安全的双重保障检查适应证适应证常规体检适用于有性生活史女性的定期健康筛查妇科症状包括异常出血、腹痛与分泌物异常孕前检查及疾病随访作为备孕评估与治疗后的动态监测手段检查规范与体位禁忌与注意体位准备无性生活史者一般不做阴道检查，可改行肛腹诊月经期避免检查，异常出血除外体位准备膀胱截石位，检查前排空膀胱，备好消毒手套与窥器

外阴及窥器视诊规范1外阴视诊观察发育、色泽、赘生物、溃疡、萎缩及炎症表现2窥器置入斜向置入后转正，暴露宫颈与阴道壁，动作轻柔3阴道视诊观察黏膜色泽、皱襞、分泌物性状及有无出血点4宫颈视诊观察大小、形态、糜烂样改变、息肉及接触性出血检查同时可采集阴道分泌物与宫颈脱落细胞标本

双合诊与三合诊触诊双合诊一手两指入阴道，另一手于腹部配合触诊评估子宫大小、位置、质地、活动度及压痛评估双侧附件有无增厚、包块及压痛三合诊进阶更全面增加直肠指检，更全面地评估宫旁组织、直肠子宫陷凹及后盆腔病变适用于子宫内膜异位症、盆腔肿瘤