大疱性表皮坏死松解型药疹护理查房.pptVIP

临床表现

起病急,皮疹初起于面、颈部、胸部,发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑,很快融合成片,发展至全身。斑上发生大小不等的松弛性水疱及表皮松解,可以用手指推动,稍用力表皮即可擦掉,如烫伤样表现。

****护理查房:

大疱性表皮坏死松解型药疹

2014.03病史介绍:患者李XX，男，78岁，因全身皮肤红斑，水疱，表皮剥脱3天”2013年12月22日20:25入院。入院前三天，患者面部、腰背部出现红斑，自觉烧灼感。次日红班增多，双大腿、臀部、腹部均出现红斑，其上皮松驰，轻微摩擦易剥脱，根据以往经验，自行诊断为药物过敏”，购买甲泼尼龙片、西替利嗪片、赛庚啶片口服，病情未缓解，口腔、眼皮、阴囊均出现类似皮疹，在家属陪同下就诊，门诊以药物性剥脱性皮炎”收入院。

入院体格检查：T：38.5℃P：98次/分R：21次/分BP：142/83mmHg,颜面可见水肿性红肿，躯干，四肢可见暗红色斑片，其上皮肤松弛，部分摩擦部位出现片状糜烂面，渗出不明显，皮肤松弛剥脱面积达90%以上。阴囊、龟头处包皮糜烂，可见分泌物。大部分表皮松弛，双眼覆盖较多黄色分泌物，睁眼困难，拭擦容易出血，口腔、舌苔可见溃疡，张口困难，有腥臭味；外生殖器皮肤糜烂，随机血糖：7.6mmol/L。

既往史： 1年前发生“脑梗