麻醉气道管理(课堂PPT)全.pptVIP

*病史插管困难经历气道手术史头颈部放射治疗史过敏或感染史张口呼吸、声音改变、打鼾或睡眠呼吸暂停综合征史*困难气道插管方法清醒气管插管（经鼻盲探、经口明视、逆行插管)表麻吸入诱导插管借助可视设备多数成功，但颅内压增高、口咽部出血等不适合环甲膜穿刺、气管切开*****麻醉气道管理中国医科大学附属盛京医院吴秀英wuxy@sj-hospital.org*麻醉气道管理每个麻醉医生必须熟知的技术掌握呼吸内科、循环内科、胸外科相关知识遇到特殊情况心中有数,保护病人围术期安全*气道评估气管插管方法困难气道的处理术中常见气道异常及处理*气道定义气道:包括鼻、咽喉、气管、主支气管、叶支气管、段支气管、细支气管直至终末细支气管等部分气道分为三个部分①上气道，为自鼻至气管隆凸的一段呼吸道，包括鼻、咽、喉及气管等②大气道，指隆凸以下至直径2mm的气道

③小气道，指管径小于2mm的气道*Mallampati分级*

正常值=3厘米（二指)

3厘米,有插管困难可能张口度*甲颏间距甲颏距离甲颏距离=6.5厘米,插管无困难6-6.5厘米之间,可用喉镜插管6厘米,无法用喉镜插管*头后仰程度