头-痛--牡丹江医学院麻醉学教研室PPT课件.pptVIP

头部外伤后头痛—急性颅脑外伤后头痛B.头痛发生在意识恢复后（或外伤后，如没有意识丧失)14天内。C．意识恢复后（或外伤后，如没有意识丧失)8周内头痛消失。头部外伤后头痛—急性颅脑外伤后头痛2．轻度头颅外伤，无肯定的体征者A．头部外伤不具备IA标准;B．头痛发生在外伤后14天内;C．外伤后8周内头痛消失。头部外伤后头痛—急性颅脑外伤后头痛四、治疗:应根据外伤所引起病理生理改变、针对病因和临床症状进行个体化综合治疗。脱水降颅内压:20％甘露醇、呋塞米、地塞米松。头部外伤后头痛—急性颅脑外伤后头痛镇静:苯妥英钠、咪达唑仑、地西泮。镇痛:芬太尼、曲马多有颅内血肿者行手术治疗。头部外伤后头痛—急性颅脑外伤后头痛发生机制与头颈部肌肉紧张、脑血管舒缩功能异常、中枢神经功能紊乱等因素有关。一、临床特点:慢性颅脑外伤后头痛类似于慢性紧张型头痛，多数是轻至中度胀痛。体力活动和精神紧张可使头痛加重。疼痛可能位于病人认为是受伤的部位，并可有压痛。部分病人可有偏头痛的特点，如一侧性搏动性疼痛。头部外伤后头痛—急性颅脑外伤后头痛二、诊断标准头颅外伤史神智恢复后或头部外伤后（神智未消失)，头痛持续8周以上。下一页返回上一页头痛-牡丹江医学院麻醉学教研室头痛牡丹江医学院麻醉